اقدامات بیمه سلامت برای پوشش بیمه ای ساکنین محلات محروم
به گزارش هم ماشین مدیر کل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت ایران، جزئیات اقدامات بیمه سلامت در مورد بیمه نمودن ساکنین محلات کم برخوردار را شرح داد.
به گزارش هم ماشین به نقل از ایسنا، دکتر مشایخی، اظهار داشت: بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در چارچوب صندوق های کارکنان دولت، سایر اقشار، روستاییان، عشایر و ساکنین شهرهای کمتر از ۲۰ هزار نفر جمعیت، ایرانی ها و بیمه سلامت همگانی خدمات دریافت می کنند، از سال ۸۴ که توسعه خدمات بیمه سلامت روستایی کامل شد؛ یعنی از خدمات بستری و تخصصی سرپایی به کل خدمات بستری و سرپایی ارتقاء پیدا کرد، بیمه شدگان در صندوق روستاییان، عشایر و ساکنان شهرهای با جمعیت کمتر از ۲۰ هزار نفر در چارچوب تفاهم نامه با وزارت بهداشت زیر پوشش نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده قرار دادیم.
وی با اعلان اینکه در سال ۱۳۹۱، دو استان فارس و مازندران زیر پوشش نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده شهری قرار گرفتند، اضافه کرد: برای سایر استان ها به باعث تکالیف قانونی از سال قبل تعریف نظام ارجاع برای شهروندان ساکن شهر در چارچوب صندوق بیمه سلامت همگانی آغاز شد، ابتدا در چهار استان چهارمحال و بختیاری، کردستان، کرمان و یزد و بعد از آن شش استان هم اضافه شد؛ در همین راستا از اول مهر سال جاری ۱۹ استان دیگر هم به این طرح پیوستند، ازاین رو هم اکنون در صندوق بیمه سلامت همگانی ۲۹ استان غیر از فارس و مازندران زیر پوشش هستند.
وی با اشاره به پروژه بیمه کردن ساکنین محلات کم برخوردار، اشاره کرد: تفاهمی میان سازمان بیمه سلامت و وزارت کشور در مورد بیمه نمودن ساکنین محلات کم برخوردار امضا شد؛ خوشبختانه پایش سلامت این افراد و نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده برای این افراد در این طرح مورد توجه قرار گرفته است، به دنبال این تفاهم نامه کارگروهی با عنوان کارگروه فنی، نظارت و ارزیابی تشکیل شد؛ این کارگروه ۷ عضو دارد که اینجانب بعنوان مدیر کل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت رئیس کارگروه هستم؛ نماینده وزارت کشور بعنوان دبیر کارگروه، نماینده وزارت بهداشت عضو کارگروه و ۴ دستگاه کمیته امداد حضرت امام (ره)، ستاد اجرایی فرمان حضرت امام (ره)، سازمان بهزیستی و جمعیت داوطلبان هلال احمر هم در این کارگروه عضو هستند.
مشایخی با اشاره به این که نخستین جلسه کارگروه چندی قبل برگزار شد، اشاره کرد: همچون مصوبات این کارگروه این بود که کارگروه متناظر استانی و شهرستانی باید با ترکیب مشابه کارگروه فنی، نظارت و ارزیابی در ستاد تشکیل گردد، ضمن این که مصوب شد طی یک هفته بعد از امضای صورت جلسه، سازمان دستورالعمل نحوه بیمه نمودن ساکنین محلات کم برخوردار را تدوین کرده و بعد از تصویب در شورای فنی سازمان ابلاغ کند که این مسئله هم به انجام رسیده است.
وی اظهار نمود: بر مبنای بند دیگری از مصوبه، هفته آتی شیوه نامه نظام عرضه خدمات برای این محلات تدوین شده و بعد از تصویب در شورای فنی، به ادارات کل استانی ابلاغ می شود که امیدواریم زودتر از موعد این مسئله هم صورت گیرد، البته بعد از این مورد باید شیوه نامه نظام پرداخت هم در دستور کار قرار گیرد.
مدیرکل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت ایران، اظهار داشت: بدون شک در گام اول باید جمعیت مورد نظر شناسایی شده که برای این مسئله ابزارهای کافی در چارچوب رابطان همچون امام جماعت مساجد، هیات امنای مساجد، بسیج مساجد، بسیج ادارات و جامعه پزشکی، شهرداران کوچه می توانند مشارکت کنند، بنابراین علاوه بر این که افراد می توانند به دفاتر پیشخوان رجوع کنند؛ این امکان وجود دارد که افراد در چارچوب سامانه شهروندی هم بتوانند ثبت نام کرده و از خدمات بیمه ای بهره مند شوند.
بنابراعلام پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت، مشایخی اضافه کرد: برای اطلاع رسانی هم اقدامات لازم با فراخوان صورت خواهد گرفت، استان ها هم از راه صدا و سیما اطلاع رسانی های مورد نظر را انجام می دهند، همینطور به وسیله جراید و شبکه های اجتماعی هم میتوان فراخوان، شناسایی و ثبت نام افراد را پیگیری کرد؛ بنابراین پکیج و بسته خدماتی کامل بوده و افراد به سادگی می توانند زیر پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب